بهترین قرص برای زخم معده کدام است؟ + بررسی داروهای زخم معده

بهترین دارو برای زخم معده کدام است؟

بهترین داروها برای زخم معده، داروهای مهارکننده‌ پمپ پروتون (PPI) هستند (مانند پنتوپرازول، امپرازول، لانزوپرازول). این داروها با کاهش اسید معده، به بهبودی زخم معده کمک می‌کنند. اگر زخم معده ناشی از وجود میکروب H.pylori باشد، این داروها همراه با آنتی‌بیوتیک‌ها تجویز می‌شوند.

اگر زخم معده به دلیل مصرف طولانی مدت داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) باشد، قطع داروها باعث بهبودی زخم می‌شود. این داروها برای استفاده همزمان با زخم معده مناسب نیستند و زخم را بدتر می‌کنند.

دارو‌های ضدالتهابی غیراستروئیدی شامل داروهایی مانند ایبوپروفن(Advil، Midol، Motrin)، آسپرین و ناپروکسن هستند. برای درمان زخم ناشی از مصرف این داروها، ممکن است پزشک برای شما آنتی‌بیوتیک تجویز کند.

نکته مهم: با این حال تجویز دار‌و برای زخم معده باید توسط پزشک متخصص گوارش انجام شود. با توجه به سن، وضعیت سلامت و تداخل با داروهای دیگر، زخم معده با داروهای مختلفی درمان می‌شود.

داروهای زخم معده برای درمان یا کنترل آن کدامند؟

برای درمان زخم معده داروهای مختلفی تجویز می‌شود که برای کنترل یا کاهش اسید معده یا از بین بردن میکروب هستند:

• آنتی‌بیوتیک‌ها
• دارو‌های مسدود کننده اسید معده (مسدودکننده‌های گیرنده هیستامین)
• داروهای کاهش دهنده اسید معده (مهارکننده‌های پمپ پروتون)
• آنتی اسیدها
• داروهای محافظت کننده
• در موارد نادر، ممکن است پزشک جراحی را برای زخم‌هایی که با دارو بهبود نیافته‌اند، توصیه کند.

1. آنتی‌بیوتیک‌ها

اگر میکروب H.pylori در دستگاه گوارش شما باشد، برای شما آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود. داروهای زیر ممکن است به شما داده شوند:

• کلاریترومایسین(Biaxin XL)
• مترونیدازول (Flagyl, Likmez)
• آموکسی‌سیلین (Amoxi, Larotid)
• تینیدازول (Tindamax)
• تتراسیکلین (Tetracycline)
• لووفلوکساسین (Levofloxacin)

مقدار مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها

معمولاً دو یا سه نوع آنتی‌بیوتیک به مدت یک تا دو هفته مصرف می‌شود. پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک را برای یک یا دو بار مصرف در طول روز تجویز کند.

مصرف آنتی‌بیوتیک بدون مشورت پزشک نباید قطع شود. حتی اگر احساس بهبودی داشتید، باید دوره درمان تجویز شده را تکمیل کنید.

متن انگلیسی:

At least 4 weeks after you finish all the antibiotics, a blood, stool, or breath test will show if H. pylori still exists in your stomach. If it does, a doctor may prescribe different antibiotics to fight the infection.

ترجمه متن:

حداقل ۴ هفته پس از اتمام تمام آنتی‌بیوتیک‌ها، آزمایش خون، مدفوع یا تنفس نشان می‌دهد که آیا H.pylori هنوز در معده شما وجود دارد یا خیر. اگر وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌های دیگری برای مبارزه با عفونت تجویز کند.
(منبع)

عوارض جانبی آنتی‌بیوتیک‌ها

آنتی‌بیوتیک‌ها عوارض خفیفی دارند که معمولاً اسهال، احساس طعم فلز در دهان، حالت تهوع و استفراغ است.

2. آنتی‌اسیدها

آنتی‌اسیدها با اسید معده ترکیب می‌شوند و اغلب برای خنثی کردن اسید معده تجویز می‌شوند. این دسته از داروها به سرعت درد را آرام می‌کنند؛ اما برای درمان زخم معده مصرف نمی‌شوند.

آنتی‌اسیدها را حتماً باید با تجویز پزشک متخصص مصرف کنید؛ چون ممکن است با تعدادی از آنتی‌بیوتیک‌ها تداخل داشته باشند.

تعدادی از این داروها عبارتند از:

• هیدروکسید آلومینیوم (Aluminium hydroxide)
• هیدروکسید منیزیم (Magnesium hydroxide)

مقدار مصرف آنتی‌اسیدها

داروهای آنتی‌اسید، بین محصولات مختلف دوزهای متفاوتی دارند. بنابراین مصرف آن‌ها باید طبق دستورالعمل یا زیر نظر پزشک باشد. به هر حال این داروها نباید بیشتر از ١ تا ٢ هفته مصرف شوند.

عوارض جانبی آنتی‌اسیدها

با توجه به مواد موجود در دارو، آنتی‌اسیدها می‌توانند باعث اسهال یا یبوست شوند. خصوصاً هیدروکسید آلومینیم می‌تواند باعث عوارض زیر شود:

• یبوست
• انسداد مدفوع
• حالت تهوع و استفراغ
• گرفتگی شکم
• هیپومگنزیومی، یا همان سطوح پایین منیزیم
• هیپوفسفاتمی، یا سطوح پایین فسفات
• استئومالاسی، یا نرم شدن استخوان
• نوروتوکسیتی
• کم‌خونی میکروسیتیک
• استئوپنی، یا کمبود چگالی استخوان

همچنین FDA هشدار داده است که آن دسته از آنتی‌اسیدها که دارای آسپرین هستند، مانند( Alka-Seltzer Original)، احتمال دارد در برخی افراد باعث خونریزی شدید شوند.

برای آشنایی با انواع زخم معده، پیشنهاد می‌کنیم مقاله‌ زیر را مطالعه کنید:

بیشتر بخوانید:

انواع زخم معده کدامند؟

3. مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI)

مهارکننده‌های پمپ پروتون برای مهار این پمپ تجویز می‌شوند و به کاهش اسید معده کمک می‌کنند. داروهای زیر، از جمله این داروها هستند که ممکن است پزشک برای شما تجویز کند:

• پنتوپرازول (Protonix)
• امپرازول (Prilosec)
• لانزوپرازول یا لانسوپرازول (Prevacid)
• اسومپرازول (Nexium)
• رابپرازول (Aciphex)

این داروها توسط خود مردم به صورت قرص یا در بیمارستان به صورت وریدی مصرف می‌شوند.

مقدار مصرف مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI)

معمولاً این داروها طبق نظر پزشک، باید بین ۴ تا ٨ هفته مصرف شوند. دوز استاندارد برای آن‌ها شامل: لانزوپرازول ٣٠ میلی‌گرم در روز، پنتوپرازول ۴٠ میلی‌گرم در روز و امپرازول ٢٠ میلی‌گرم در روز است. توجه داشته باشید که مقدار مصرف باید توسط پزشک و پس از معاینه و بررسی شرایط شما مشخص شود.

عوارض جانبی مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI)

در صورت استفاده طولانی مدت از داروهای مهارکننده‌ پمپ پروتون، ممکن است خطر شکستگی لگن، ستون فقرات و مچ دست‌ها ایجاد شود. بنابراین با مشورت پزشک می‌توانید مصرف کلسیم را برای کاهش عوارض شروع کنید. همچنین اسهال، یبوست، درد معده، سردرد، حالت تهوع، سرگیجه و راش از دیگر عوارض این داروها هستند.

4. مسدودکننده‌های گیرنده هیستامین

داروهایی که به آن‌ها مسدود کننده‌های هیستامین (H-2) گفته می‌شود، به تسکین درد زخم معده و بهبود آن کمک می‌کنند. در طول ٢۴ ساعت، مسدود کننده‌ها می‌توانند اسید معده را تا ٧٠ درصد کاهش دهند. این داروها با سرعت زیادی عمل می‌کنند و علائم را تا مدت زیادی تسکین می‌دهند:

• نیزاتیدین (Axid AR)
• فاموتیدین (Pepcid AC)
• سایمتیدین (Tagamet HB)

مقدار مصرف مسدودکننده‌های گیرنده هیستامین

معمولاً فاموتیدین ۴٠ میلی‌گرم در روز مصرف می‌شود. این دوز ممکن است به صورت یک دوز ۴٠ میلی‌گرمی یا دو دوز ٢٠ میلی‌گرمی تجویز شود.

مقدار دوز این داروها با توجه به سن، نوع دارو و همزمانی با داروهای دیگر تنظیم می‌شوند.

عوارض جانبی مسدودکننده‌های گیرنده هیستامین

مسدودکننده‌ها ممکن است باعث بروز علائم زیر شوند:

• خواب‌آلودگی
• سردرد
• یبوست یا اسهال
• درد شکم
• خستگی‌

همچنین در افراد بالای ۵٠ سال، علائم دیگری هم می‌تواند اتفاق بیفتد:

• هذیان
• توهم
• سردرگمی
• گفتار نامفهوم

5. محافظ‌ها

داروهای محافظت کننده معده و روده کوچک، عوامل سیتوپروتکتیو نامیده می‌شوند. این داروها زخم را با یک ماده محافظ پوشش می‌دهند و از زخم در برابر آنزیم‌ها و اسید محافظت می‌کنند تا بتواند بهبود یابد.

تعدادی از این داروها شامل موارد زیر هستند:

• سوکرالفیت (Carafate)
• میزوپروستول (Cytotec)

مقدار مصرف محافظ‌ها

قرص یا فرم‌های دیگر این دارو، معمولاً به مدت ٨ هفته و به میزان چهار دوز در روز مصرف می‌شود.

عوارض جانبی محافظ‌ها

داروهای محافظ می‌توانند علائم زیر را داشته باشند:

• دشواری در تنفس یا بلع
• کهیر
• راش
• یبوست
• تورم در صورت، زبان، گلو یا لب‌ها

برای آشنایی با آندوسکوپی معده، مقاله زیر را بخوانید:

بیشتر بخوانید:

زخم معده در اندوسکوپی + عکس

تغییرات سبک زندگی برای بهبود زخم معده

برای کمک به بهبود زخم معده و کاهش علائم آن، توصیه می‌شود نکاتی را در سبک زندگی رعایت کنید:

• ترک سیگار
• تغییر یا قطع داروهایی که باعث تشدید علائم می‌شوند. (با مشورت پزشک)
• مدیریت و کنترل استرس و اضطراب
• خوردن وعده‌های غذایی کوچک در فواصل منظم
• کنترل وزن
• بدن خود را هیدراته نگه دارید
• سبزیجات و میوه مصرف کنید
• خوردن شام ٣ تا ۴ ساعت قبل از خواب
• بدون مشورت پزشک، مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن مصرف نکنید
• کاهش مصرف الکل و کافئین
• مصرف پروبیوتیک

یک تحقیق در سال ٢٠٢١ نشان داده است که وقتی مصرف پروبیوتیک با آنتی‌بیوتیک‌ها همراه شود، پروبیوتیک‌های Lactobacillus casei، Lactobacillus reuteri، Lactobacillus rhamnosus GG و Saccharomyces boulardii موفق می‌شوند که باکتری H.pylori را از بین ببرند.

اگر به دنبال راهکارهای مؤثر برای ترک سیگار هستید، مطالعه‌ مقاله‌ زیر توصیه می‌شود:

بیشتر بخوانید:

چطور سیگار را ترک کنیم؟ راهکارهای عملی برای زندگی سالم‌تر

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

زخم معده از جمله مشکلات گوارشی است که گاهی می‌تواند بسیار ناراحت کننده باشد. با این حال جای نگرانی نیست؛ داروهای زیادی برای کاهش درد و همچنین درمان وجود دارند که می‌توانید به راحتی استفاده کنید.

توجه داشته باشید که داروهای درمان زخم معده باید توسط پزشک متخصص گوارش تجویز شوند و مصرف خودسرانه داروها ممکن است باعث تداخل دارویی، بدتر شدن شرایط یا عوارض دیگر شود.